投稿者: スタッフA子

よくお電話にて質問を受ける内容ですので、是非参考になさってください。

◆当院の美容皮膚科診療は、すべて自由診療です。
（ですので、皮膚のかぶれや湿疹など、健康保険が適用になるものは一般皮膚科を受診されることをオススメしています。）

◆シミやイボを取ったり、プラセンタ療法、たるみを改善したりするようなアンチエイジングに力を入れたメニューを多く用意しています。用意しております施術メニューの中から、いちばんお悩みにあった施術を行なうようになります。

◆受診を考えていらっしゃる方は、まずは院長による無料カウンセリングがありますので症状をご相談の上、施術するかどうかを検討してください。カウンセリングは予約不要ですので、診療受付時間内にお越しの上、受付にてカウンセリング希望の旨お申し出下さい。

◆ほとんどの施術メニューは予約不要で当日施術可能ですが、以下の施術は完全予約制です。施術の適応かどうか、院長カウンセリングの上予約をとります。

＊サーマクール
＊サーマアイ
＊リジュラン
＊ウルトラフォーマー

◆また、未成年者の施術は行っておりません。ただし、ピアスの場合のみ(16～17歳)には必ず保護者の方の同意書を提出していただいて施術をします。一緒にご来院されるか、もしくは同意書を持参していただくようお願い致します。

◆待合室については眼科も美容皮膚科も同じですが、診察室内は個室になっていますので、気になる症状を直接医師にお話ください。

◆自由診療分の支払いについては、各種クレジットカードもご利用いただけます。

美容皮膚科を受診される方は、是非参考になさってください。

（※2022年4月1日より、18歳未満を未成年と定義します）

ボトックス注射はプチ整形としても、手軽で受けやすいメニューの一つです。ボツリヌス菌の毒素を使い、筋肉を麻痺させることによって表情筋によるシワを解消するものです。(ちなみに、よく質問を受ける内容ですが、毒素をそのまま体内に注入する
わけではないのでご安心ください。注入した毒素を人体に無害な程度に加工して使われています）

効果の持続は個人差はありますが３～6ヶ月程度です。ですので、ずっとシワを消しておくには継続的な注入が必要となります。そろそろ、またシワが気になってきたと思ったタイミングで追加すれば問題ないでしょう。

そして、その時にご注意いただきたい点があります。

気になっているシワが、ボトックスをすることによって消えたという喜びもあるのですが、 あまりにも注入しすぎると笑っても怒っても表情が同じ！なんてことになりますから注入量は適度なところで止めるのが1番です。

以前、某テレビ番組に出演していた大物女優が、ダウンタウンに突っ込まれていました。 「あんた、怒ってるのか笑ってるのかようわからん！！」って。

入れすぎにはお気をつけください。万が一そうなった場合でも、数ヶ月、自然に効果が薄れるのを待てば元に戻るのもボトックスのメリットの一つではあります。

昨日、シミにも種類があるというお話をしましたが、どんな種類があるのか簡単に説明いたします。

1）雀卵斑（じゃくらんはん：通称ソバカス）

１０歳くらいから遺伝的な要素が原因で表れると言われています。鼻の部分を中心に小さい斑点ができます。

2）肝斑（かんぱん）

３０歳～40歳くらいの女性に多くみられ、女性ホルモンが大きく関係していると言われています。目の下や頬のあたりに、左右対称にくすみのように広がるのが特徴です。ちなみに、男性に肝斑がでることはありません。

3）老人性色素斑（ろうじんせいしきそはん）

若い時、気にせず海や日焼けサロンで日焼けをしていませんでしたか？長期間、紫外線にあたることによって起こる老化により現れます。日焼けしていた方ほどできやすく、３０歳前後に現れはじめます。シミの境目がはっきりと濃いのが特徴です。

4）脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう　通称：年寄りイボ）

老人性色素斑から、症状が進行したシミのことをいいます。徐々にイボのように隆起していきます。

5）炎症性色素沈着（えんしょうせいしきそちんちゃく）

とくに火傷やニキビ、化粧品などにより炎症が起きた時に現れます年齢に関係なくできます。紫外線に反応して炎症が続くと更に濃くなってしまいますので、ともかく紫外線から肌を保護するように注意します。

当院で行うレーザー治療は、「ルビーレーザー」と「炭酸ガスレーザー」を用いた照射になります。ルビーレーザーでは、「雀卵斑（そばかす）」と「老人性色素斑」に大きな治療効果をもたらします。また、炭酸ガスレーザーでは「脂漏性角化症」に効果を発揮します。そして残念ながら肝斑にはこの２つのレーザー治療は適しません。（肝斑の場合、Ｑスイッチヤグレーザーという機械で炎症を悪化させないよう低レベルのパワーを当てていけば治療が可能になりましたが、残念ながら、当院では導入していません）基本的には、肝斑は内服薬などで治療していくことになります。

シミの治療は誤った治療法を選択してしまうと、さらにシミを濃く悪化させてしまうことになりますから注意しましょう。

「シミを取ってもらいたくて、他院でレーザーを当てたらさらに酷くなった」という患者さんが以前いらっしゃいました。レーザー治療をしたのに、シミが酷くなったってどういうことって思いませんか。そこで、「シミ」と一言でまとめられるシミにも種類があることをご存じでしょうか。

このケース場合、レーザーを当てて悪化したという点を考えますと、この「シミ」は、シミのなかでも「肝斑（かんぱん）」と呼ばれるものであった可能性が高いです。肝斑にはレーザー治療は基本的に禁忌とされています。理由はメラノサイトをレーザーで刺激しすると、肝斑の場合は取り除くどころか悪化させてしまうといわれているからです。（※近年では肝斑に効果のあるレーザー機種もでてきましたが
これについてはまた後日・・）

肝斑は頬や口の周りに左右対称にシミが出ます。３０～４０歳代の女性に多い症状で、女性ホルモンが大きく関係しているといわれています。また、睡眠不足やストレスも原因と考えられています。

一般的な治療としては、「体の中」を正常化させて消すという方法になりますので
ビタミンＣやトラネキサム酸などの内服薬で治療していくことが基本です。また、肝斑なのかそうでないのかというのは医師でも判断が難しいものです。慎重にどの治療法が良いのか計画をたてることになります。

そして、肝斑と診断されたら

刺激を与えない

これが重要事項となります。顔を洗う時にゴシゴシこする、ピリピリするような肌に合わない化粧品を使う、などなど刺激を与えることは悪化につながりますので避けましょう。シミも適切な治療をしないと消えていきませんし、逆に悪化させてしまう場合もあります。 きちんと診断を受けて、適切な治療を受けることが大切です。