眼の健康と美容ついて徹底追及中。
先日ニュースでも大きく報道されましたが、先端医療センター病院でiPS細胞を用いた世界初の網膜手術が成功されました。患者さんはトラブルもなく順調に回復中とのことで、喜ばしい限りです。そして人間の網膜を人工的に作れることにも驚きです。
今回は目の難病と言われる加齢黄斑変性症の患者さんにこの人工網膜を移植して成功させたということです。難病と言われるのは、効果的な治療方法がないからなのです。
加齢黄斑変性症は、年齢とともに網膜の色素上皮や脈絡膜の機能低下が原因と言われています。この年齢とともにというところが治療をするうえで一番難しい点でもあります。今までの治療法は「進行を遅らせる」とか「レーザー凝固」などが一般的で、根本的に治すということには至っていなかったわけです。
しかし、今回は人間の網膜を人工的に培養して作り上げ、網膜そのものを元気なものに取り換えたということで、大変画期的な治療方法となったわけです。人間の臓器部分の移植って本当に難しいもので、拒絶反応を起こしたり、うまく適合しなかったりと大変なことなのです。医療がこれからも進歩していくのを心から応援したいですね。
街で看板を見ていると、「◇◇病院」「◇◇医院」「◇◇クリニック」など
目にすると思います。
何となくですが、「病院」とつくと大きい医療施設というイメージがわくのでは
ないでしょうか。
そこで、「病院」と「医院（いわゆる診療所）」の違いって何だかわかりますか？
池と湖って、何が違うの？というクイズのようなものですが・・
病院と診療所にも、明確な定義があります。
【病院】 入院できる施設（ベッド）が２０床以上ある医療施設のこと。
また、医師は３人以上・看護師１名以上常勤など規定が定められています。
【診療所】入院できる施設（ベッド）が２０床未満である医療施設のこと。
また、医師が１名以上常勤とされています。
ちなみに、当院さくら眼科は入院施設そのものがないので、「診療所」に分類されます。
では病院と診療所、どちらを受診するべきか？という点にもついても一言。
どちらを選択しても”間違い”ということはありませんが、
一般的に大きな病院には多数の医師・設備が充実し
そこでしか治療ができないので通っている患者さんも多くいらっしゃいます。
そんな時に、目がかゆいので・・といったような軽症の患者さんが多数
受診されることになると、本当に急を要する患者さんの治療に支障をきたす原因にもなります。
診療所でも治療できる病状の場合は、大病院への受診は、ちょっと遠慮してね！
ということになるでしょう。
そのため、大きな病院を気軽に受診しようとすると
選定医療費と呼ばれる診療費とは別の代金が会計の時に請求されます。
これは保険診療外とされ、病院が独自に初診料金にプラスできる
金額を設定できるようになっています。
ご参考までに、この金額は数百円くらいのところから、５０００円超のところもあるようです。
ニュースなどで最近、耳にすることが増えたのではないでしょうか？
厚生労働省が、2018年を目標に、全国の病院・診療所で、
患者さんの治療履歴や病名などの診療内容の情報を共有化させる
システムを作ろうと、取り組みが進んでいますね。
今現在、国内の病院・診療所の約8割にあたる9万弱の医療機関で
レセプトコンピューターが使用されていると言われています。
当院でも電子カルテや電算レセプトなどを導入し、
この取り組みに協力していこうと検討中です。
（特に、レセプトの電算化は千葉県が全国でも先駆けとして
導入している医療機関が多いとか・・）
他の診療所や病院で、治療内容などを共有することで
先ず第一に患者さんの利便性があがります。
例えば、さくら眼科にいらしたときに、
「内科で糖尿病と診断された。検査をするように内科の先生から言われた」
と、言われた時、内科での治療内容や検査結果、処方薬のことなど
医師が直接確認することができるのです。
患者さん自身が検査結果を忘れてしまったり、
飲んでいる薬が思い出せなかったりしたときに、
そこで一度診療計画がストップすることにもなりかねません。
全診療科の先生が、治療情報を共有することで
多角的方面から、その患者さんの治療計画を立てていくことができる
素晴らしい取り組みだと思います。
しかし、現存では個人情報の保護体制や
医療機関に導入されているコンピュータがそれぞれ異なったりと
導入までの壁はまだまだ立ちはだかりそうです。